Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest dziś jedną z najbardziej zakaźnych infekcji wirusowych na świecie, bardziej zaraźliwą niż HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu C. Ale właśnie wirusowi zapalenia wątroby typu B możemy dziś zapobiegać za pomocą szczepień..

Wirus zapalenia wątroby typu B atakuje wątrobę.

Jak zdobyć wirusowe zapalenie wątroby typu B.?

Tylko osoba choruje na WZW typu B, wirus jest przenoszony przez krew. Wirus zapalenia wątroby typu B jest bardzo stabilny i długo przechowywany poza ludzkim ciałem w wysuszonej krwi.

Wirus zapalenia wątroby typu B jest przenoszony drogą płciową (podczas niechronionego stosunku płciowego), z matki na dziecko przez krew, podczas niesterylnych zabiegów medycznych, podczas tatuowania, przekłuwania i dożylnego podawania leków. Istnieje również sposób domowy (dzielenie nożyczek, maszynek do golenia).

Po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B może minąć od 40 do 175 dni, zanim pojawią się pierwsze objawy choroby.

Istnieją grupy ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B:

  • pracownicy medyczni;
  • uzależniony od narkotyków;
  • pacjenci po przeszczepie narządu i tkanki;
  • osoby poddane hemodializie;
  • pacjenci szpitali chirurgicznych;
  • ludzie niechronieni.

Warianty przebiegu infekcji:

Bezobjawowe (około 1-1,5% pozornie zdrowych osób to nosiciele wirusów). Ci ludzie mimowolnie, nie wiedząc o swojej infekcji, rozprzestrzeniają chorobę. To z tymi postaciami choroby, z powodu niezbadanych badań, są bardziej narażone na poważne komplikacje, takie jak przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby, marskość wątroby i rak wątroby.

Z żółtaczką, zatruciem, niewydolnością wątroby

Opcje wyniku choroby:

  • Odzyskiwanie wraz z tworzeniem się dożywotniej odporności;
  • Wynik śmiertelny;
  • Przejście do przewlekłego przebiegu z rozwojem marskości wątroby, raka wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu B - utrata apetytu, osłabienie, nudności, wymioty, ból brzucha, zażółcenie skóry, białka oka.

Terminowa diagnoza wirusowego zapalenia wątroby typu B pozwala leczyć większość przypadków tej choroby. Należy jednak pamiętać, że leki nie zawsze mogą zapobiegać ciągłemu przenoszeniu wirusa i niebezpieczeństwu zakażenia innych.

Wielu pacjentów wraca do zdrowia po sześciu miesiącach.

Przypominamy: Najlepszym sposobem ochrony przed tą potencjalnie niebezpieczną chorobą jest szczepienie. Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - chroni organizm przed tą chorobą.

Kiedy jest szczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.?

Szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są obecnie objęte krajowym kalendarzem szczepień zapobiegawczych.

Szczepienie noworodków odbywa się zgodnie ze schematem

0–1–6 miesięcy; 0–1–2–6–12 miesięcy - grupy ryzyka.

Ponowne szczepienie przeprowadza się po 5-7 latach.

Czy zapalenie wątroby typu B wymaga ponownego szczepienia??

Tak, ponowne szczepienie jest konieczne. W przypadku niepełnego szczepienia ochrona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie może być uznana za pełną.

Dlaczego konieczne jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jeśli ta choroba w większości przypadków kończy się wyzdrowieniem?

Oprócz powrotu do zdrowia innym skutkiem choroby, jak opisano powyżej, jest przewlekły przebieg zapalenia wątroby, który występuje z powodu braku odpowiedzi immunologicznej organizmu. Przewlekły przebieg charakteryzuje się zapaleniem komórek wątroby, co z kolei prowadzi do ich zastąpienia przez tkankę łączną, a następnie do rozwoju marskości wątroby. Powstawanie marskości wątroby występuje u 15–40% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W niektórych przypadkach choroba ta może wywołać rozwój raka wątroby.

Dlaczego musisz zaszczepić dziecko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jeśli choroba ta dotyczy narkomanów, pracowników medycznych, a także osób uprawiających seks bez zabezpieczenia??

Żadne dzieci nie są ubezpieczone na zapalenie wątroby typu B. Możesz zarazić się podczas wizyty u dentysty, podczas operacji, podczas transfuzji krwi. Ponadto istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia dziecka od matki podczas porodu. Nastolatkom grozi zarażenie wirusem zapalenia wątroby typu B tatuażami, kolczykami.

Czy dziecko może zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu B przeciwko tej infekcji??

Nie. Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie zawiera żywych wirusów.

Nie narażaj się na niebezpieczeństwo. Zaszczep się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

Regevac B

Nazwa łacińska: Regevac B

Kod ATX: J07BC01

Substancja czynna: szczepionka do zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B)

Producent: CJSC Binnopharm (Rosja)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 12.05.2019

Regevac B - płynna rekombinowana szczepionka przeciw drożdżakowemu zapaleniu wątroby typu B..

Forma wydania i skład

Regevac B jest wytwarzany w postaci zawiesiny do podawania domięśniowego - jednorodna zawiesina, biała z szarawym odcieniem, bez widocznych obcych cząstek; po osadzeniu osad dzieli się na klarowną ciecz z supernatantu i białą z szarawym odcieniem, którą łatwo zawiesić przez wstrząsanie:

  • zawiesina do podawania domięśniowego w dawce 10 μg / 0,5 ml (1 dawka dla dzieci): 0,5 ml w szklanych ampułkach, 5 ampułek w blistrach, w tekturowym pakiecie 1 lub 2 blistry; 0,5 ml w sterylnych jednorazowych strzykawkach o neutralnym kolorze, 1 lub 3 strzykawki w blistrach, w tekturowym pakiecie 1 blister z 1 lub 3 strzykawkami lub 2 blistry z 3 strzykawkami;
  • zawiesina do podawania domięśniowego w dawce 20 μg / 1 ml (1 dawka dla dorosłych): 1 ml w szklanych ampułkach, 5 ampułek w blistrach, w tekturowym pakiecie 1 lub 2 blistry; 1 ml w sterylnych jednorazowych strzykawkach o neutralnym kolorze, 1 lub 3 strzykawki w blistrach, w tekturowym pakiecie 1 blister z 1 lub 3 strzykawkami lub 2 blistry z 3 strzykawkami).

Każde opakowanie zawiera również instrukcje korzystania z Regevac B..

Skład na 1 dawkę dla osoby dorosłej (1 ml):

  • substancja czynna: oczyszczona powierzchnia HBsAg (antygen wirusa zapalenia wątroby typu B) - 20 μg;
  • składniki pomocnicze: sorbent wodorotlenku glinu, środek konserwujący tiomersal (lub nie zawiera), składniki roztworu buforowego (wodorofosforan sodu, chlorek sodu, wodorotlenek sodu do pH 6,95–7,05, diwodorofosforan sodu dwuwodny, woda do wstrzykiwań).

Skład na 1 dawkę dla dzieci (0,5 ml):

  • substancja czynna: oczyszczona powierzchnia HBsAg (antygen wirusa zapalenia wątroby typu B) - 10 μg;
  • składniki pomocnicze: sorbent wodorotlenku glinu, środek konserwujący tiomersal (lub nie zawiera), składniki roztworu buforowego (wodorofosforan sodu, chlorek sodu, wodorotlenek sodu do pH 6,95–7,05, diwodorofosforan sodu dwuwodny, woda do wstrzykiwań).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Regevac B jest przygotowywany przez rekombinację DNA w hodowli drożdży Hansenula polymorpha. Drożdżowe DNA jest transformowane przez włączenie do genomu genu, który koduje antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B. Szczepionka jest zatem preparatem opartym na powierzchniowym HBsAg.

W wyniku przebiegu szczepienia ponad 90% szczepionych wytwarza swoiste przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B..

Farmakokinetyka

Wskazania do stosowania

Szczepionka Regevac B jest stosowana w celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w następujących grupach ludzi:

  • dzieci (ta szczepionka jest uwzględniona w krajowym kalendarzu szczepień);
  • personel medyczny mający kontakt z krwią pacjentów z wirusem zapalenia wątroby typu B;
  • osoby mające kontakt z materiałem zakażonym wirusem zapalenia wątroby typu B;
  • osoby o zwiększonym ryzyku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (pacjenci z rakiem; dzieci z domów dziecka, internatów i domów dziecka; dorośli i dzieci, których rodziny mają pacjenta z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub HBsAg; pacjenci hemodializowani; dorośli i dzieci, regularnie przyjmowanie krwi i jej preparatów od dawców);
  • studenci średnich medycznych instytucji edukacyjnych i studenci uniwersytetów medycznych (przede wszystkim absolwenci);
  • osoby zaangażowane w produkcję preparatów immunologicznych z krwi łożyska i krwi dawcy;
  • użytkownicy narkotyków (po wstrzyknięciu).

Zaleca się szczepienie wszystkich innych populacji, które nie zostały uwzględnione w powyższym.

Przeciwwskazania

  • zaostrzenie chorób przewlekłych, chorób zakaźnych i niezakaźnych w ostrym stadium (zaleca się szczepienie nie wcześniej niż 1 miesiąc po remisji lub wyzdrowieniu);
  • wiek dzieci do 1 roku (w przypadku szczepionki ze środkiem konserwującym);
  • okres ciąży (w przypadku szczepionki ze środkiem konserwującym);
  • powikłanie lub ciężka reakcja na poprzednie podanie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (obrzęk i przekrwienie w miejscu wstrzyknięcia o średnicy większej niż 8 cm, wzrost temperatury ciała do 40 ° C);
  • nadwrażliwość na drożdże lub inne składniki szczepionki.

W przypadku łagodnych ostrych infekcji jelitowych i ostrych chorób wirusowych dróg oddechowych szczepionkę Regevac B przeciw zapaleniu wątroby można podać po normalizacji temperatury.

Regevac B, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Dla dorosłych, a także dzieci w średnim wieku i starszych zawiesinę Regevac B wstrzykuje się domięśniowo w mięsień naramienny. Szczepionkę podaje się niemowlętom i małym dzieciom w górnej zewnętrznej części środkowej części uda. Przed użyciem leku wstrząśnij strzykawką lub ampułką z roztworem.

Kobiety w ciąży i dzieci wolne od konserwantów w pierwszym roku życia.

Zalecane pojedyncze dawki Regevac B:

  • dzieci (w tym noworodki) i młodzież w wieku poniżej 18 lat (włącznie) - 0,5 ml (10 μg HBsAg);
  • osoby w wieku 19 lat i starsze - 1 ml (20 mcg HBsAg);
  • pacjenci hemodializowani - 2 ml (40 mcg HBsAg).

Regevac B w strzykawkach jednorazowych jest przeznaczony do szczepienia tylko jednego pacjenta. Lek w 1 ml ampułkach (dawka dla dorosłych) można stosować do szczepienia dwojga dzieci, ale tylko wtedy, gdy szczepienia są przeprowadzane jednocześnie (nie można przechowywać otwartych ampułek).

Szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są uwzględnione w krajowym kalendarzu szczepień zapobiegawczych i są przeprowadzane pierwszego dnia życia dziecka dla wszystkich noworodków.

Schemat szczepień dla noworodków z grupy ryzyka jest następujący: pierwszą dawkę leku podaje się w ciągu pierwszych 24 godzin życia dziecka, drugą dawkę po 1 miesiącu, trzecią po 2 miesiącach, czwartą w wieku 12 miesięcy.

Jednocześnie z pierwszą dawką Regevac B zaleca się domięśniowe podanie ludzkiej immunoglobuliny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Wstrzyknięcie wykonuje się w drugie udo w dawce 100 jm. Zgodnie z podobnym schematem szczepione są dzieci zagrożone, które nie zostały zaszczepione w szpitalu z powodu przeciwwskazań medycznych i dla których te przeciwwskazania zostały wycofane..

Dzieci, które nie zostały zaszczepione przed ukończeniem 1. roku życia i które nie są zagrożone, a także młodzież i dorośli, którzy nie zostali zaszczepieni, są szczepieni zgodnie z następującym schematem: pierwszą dawkę podaje się w momencie szczepienia, drugą w miesiąc po pierwszym szczepieniu Regevac B, trzeci - 6 miesięcy po pierwszym szczepieniu. Jeśli odstęp między pierwszym a drugim szczepieniem jest wydłużony i wynosi 5 miesięcy lub więcej, wówczas trzecią dawkę Regevac B podaje się 1 miesiąc po drugim.

Pacjenci mający kontakt z zakażonym materiałem są szczepieni zgodnie z harmonogramem 0-1-2 miesięcy (pierwsza dawka jest w momencie rozpoczęcia szczepienia, drugi - 1 miesiąc po pierwszym szczepieniu, trzeci - 2 miesiące po rozpoczęciu szczepienia). Jednocześnie z pierwszą dawką Regevac B zaleca się domięśniowe podanie ludzkiej immunoglobuliny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Wstrzyknięcie należy wykonać w innym miejscu w dawce 100 IU dla dzieci poniżej 10 roku życia lub 6-8 IU / kg masy ciała u pacjentów w wieku powyżej 10 lat. U osób, które wcześniej otrzymały pełny cykl szczepień, przed drugim szczepieniem przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, określa się miano przeciwciał przeciwko HBsAg (jeśli wynosi 100 IU / l lub więcej, wówczas nie podaje się drugiego i trzeciego szczepienia).

Osoby, których zawód wymaga stałego kontaktu z krwią, są zagrożone, dlatego należy je corocznie badać na obecność przeciwciał przeciwko HBsAg we krwi. Przy zmniejszeniu miana przeciwciał poniżej 100 IU / L zaleca się ponowne szczepienie pojedynczą dawką Regevac B.

Przed planowaną interwencją chirurgiczną zaleca się, aby osoby nieszczepione zaszczepiły się zgodnie z harmonogramem interwencji w nagłych wypadkach 0–7-21 dni, a następnie po 12 miesiącach powtórne szczepienie.

Pacjentów poddawanych hemodializie należy szczepić zgodnie ze schematem 0–1–2–6 miesięcy (podanie czterokrotnie).

Zawieszenia Regevac B nie można podawać dożylnie. Lek należy zastosować natychmiast po otwarciu ampułki lub strzykawki. Strzykawki jednorazowego użytku służą do wstrzykiwania szczepionek do ampułek. Miejsce wstrzyknięcia przed i po wstrzyknięciu jest leczone 70% alkoholem. Cała procedura szczepienia odbywa się przy ścisłym przestrzeganiu zasad antyseptyków i aseptyki..

Procedura pracy ze strzykawką wyposażoną w automatyczne urządzenie zabezpieczające igłę:

  1. Sprawdź strzykawkę pod kątem uszkodzeń i integralności.
  2. Zdjąć nasadkę ochronną z igły..
  3. Wprowadź lek zgodnie ze standardową procedurą: naciśnij kciukiem pręt i przytrzymaj go, aż cała dawka zostanie w pełni podana (urządzenie ochronne aktywuje się dopiero po podaniu całej dawki leku).
  4. Wyjmij igłę z mięśnia, zwolnij trzon i poczekaj, aż osłona przesunie się do przodu, aż igła zostanie całkowicie zabezpieczona i zablokowana na miejscu.

Procedura pracy ze strzykawką wyposażoną w nieautomatyczne urządzenie zabezpieczające igłę:

  1. Sprawdzić strzykawkę pod kątem możliwych uszkodzeń..
  2. Wprowadź szczepionkę zgodnie z instrukcją (podczas wstrzyknięcia trzymaj palce na osłonie, aby zapobiec przedwczesnemu uruchomieniu urządzenia ochronnego).
  3. Po podaniu leku ręcznie przesuń urządzenie ochronne wzdłuż igły. Charakterystyczny dźwięk kliknięcia potwierdza prawidłowe działanie.

Skutki uboczne

Regevac B rzadko powoduje działania niepożądane. W 5–10% przypadków pojawia się pieczęć i rumień w miejscu wstrzyknięcia, czasem ból jest możliwy. Od czasu do czasu mogą również wystąpić następujące działania niepożądane: nudności, wymioty, ból głowy, osłabienie, lekka gorączka, zawroty głowy, złe samopoczucie, ból mięśni i stawów, ból brzucha.

Wszystkie powyższe reakcje są łagodne i z reguły ustępują same w ciągu 2-3 dni po szczepieniu..

U osób o zwiększonej wrażliwości indywidualnej możliwy jest rozwój natychmiastowych reakcji alergicznych..

Przedawkować

Specjalne instrukcje

W ciągu 30 minut po podaniu Regevac B wszyscy zaszczepieni powinni być pod nadzorem lekarza (w celu szybkiego wykrycia reakcji alergicznych natychmiastowego typu). Miejsca szczepień należy również zaopatrzyć w awaryjną terapię przeciwwstrząsową.

Ciąża i laktacja

Brak danych dotyczących wpływu szczepionki Regevac B na płód. Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe tylko w ostateczności, jeśli ryzyko zakażenia jest bardzo wysokie (dopuszczalne jest stosowanie leku bez środka konserwującego).

Użyj w dzieciństwie

U dzieci Regevac B stosuje się zgodnie ze wskazaniami, ściśle w zalecanych dawkach.

Interakcje pomiędzy lekami

Szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można podawać tego samego dnia, co inne szczepionki uwzględnione w krajowym kalendarzu szczepień (z wyjątkiem szczepionki BCG). Dopuszczalne jest również jednoczesne (w ciągu jednego dnia) podanie szczepionek inaktywowanych, które są uwzględnione w kalendarzu szczepień zapobiegawczych zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi..

Lek można stosować w połączeniu ze środkami przeciwalergicznymi..

Interakcje z innymi lekami i substancjami nie zostały ustalone.

Analogi

Analogi Regevac B to rekombinowana szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rDNA), drożdżowe rekombinowane szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, Euwax B, Angerix B, Shanvak-B.

Warunki przechowywania

Przechowywać i transportować w temperaturze + 2... + 8 ° С. Krótkoterminowy (nie więcej niż 72 godziny) transport leku jest dozwolony w temperaturze + 9... + 30 ° С. Szczepionki nie wolno zamrażać.

Okres ważności wynosi 3 lata..

Warunki wakacji w aptece

Recepta B zawiera 1 strzykawkę (0,5 ml lub 1 ml) na receptę.

Szczepionka w opakowaniach zawierających 1, 3, 6 strzykawek lub 5, 10 ampułek jest wydawana tylko dla instytucji medycznych.

Recenzje dla Regevac B

Ogólnie opinie na temat Regevac B z wirusowego zapalenia wątroby są dobre. Szczepionka jest wysokiej jakości i niedrogą, krajową produkcją. Efekty uboczne są bardzo rzadkie. Szczepionka jest dobrze tolerowana nawet przez najmłodsze dzieci..

Wśród niedociągnięć istnieje potrzeba szczepienia w kilku etapach, a także możliwych działań niepożądanych (dreszcze, gorączka, osłabiona odporność). U noworodków zaszczepionych we wczesnych dniach życia odnotowano przypadki żółtaczki.

Cena za Regevac B w aptekach

Cena Regevac B w postaci zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 20 μg / ml (0,5 ml na 1 dawkę) w opakowaniach po 10 ampułek wynosi 900–950 rubli. Koszt zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 20 μg / ml (1 ml na dawkę) w opakowaniach po 10 ampułek - 960–980 rubli.

Jaki jest harmonogram i schemat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u osób dorosłych?

Harmonogram szczepień dla dzieci koniecznie obejmuje szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeśli z jakiegoś powodu nie zostało ono podane, to szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można podawać dorosłym w każdym wieku, do 55 lat. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najbardziej niebezpiecznych i nieprzewidywalnych infekcji przenoszonych przez krew i prowadzi do niebezpiecznych powikłań (marskość, niewydolność wątroby, guzy nowotworowe). W ostatnich latach rozprzestrzenianie się wirusowego zapalenia wątroby stało się epidemią. Możesz chronić się przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B tylko za pomocą szczepień, które zapewniają odporność organizmu na infekcje.

Dorosłe szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Dorośli potrzebują szczepionki na zapalenie wątroby nie mniej niż dzieci, ponieważ bardzo łatwo jest zdobyć wirusa. Dość krótki kontakt z krwią i innymi płynami biologicznymi (nasieniem, moczem) zawierającymi wirusa. Bardzo mała dawka wystarcza do zakażenia, a wirus zapalenia wątroby typu B jest stabilny w środowisku zewnętrznym i pozostaje żywotny nawet w przypadku wysuszonych plam krwi przez 2 tygodnie.

Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B to:

  • procedury medyczne (zastrzyki, transfuzja krwi, interwencje chirurgiczne);
  • od zakażonej matki do dziecka (ścieżka pionowa);
  • seks bez zabezpieczenia z różnymi partnerami;

Wirus zapalenia wątroby typu B można dostać w gabinecie kosmetologa lub dentystycznym, w salonie fryzjerskim lub w placówce medycznej, jeśli naruszone zostaną zasady bezpłodności, a skóra pacjenta zostanie uszkodzona (zadrapania, rany, otarcia), przez co wirus łatwo przenika do krwi.

Czy szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy podawać osobom dorosłym, jeśli nie została ona podana w okresie niemowlęcym? Lekarze nalegają, aby szczepienie było konieczne, a osoba dorosła może być zaszczepiona w każdym wieku. Jest to jedyny sposób, aby uchronić się przed niebezpieczną infekcją i uchronić się przed poważnymi komplikacjami..

Szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych przeprowadza się za pomocą specjalnych preparatów zawierających białko wirusowe. Taka szczepionka nazywa się rekombinowana i nie stanowi zagrożenia dla organizmu. Aby zapewnić trwałą odporność, należy wykonywać trzy zastrzyki w regularnych odstępach czasu. Następujące leki są uważane za najbardziej popularne i wysokiej jakości:

  • Regevac B;
  • Biowak;
  • Euwax B;
  • Eberbiovac;
  • Angerix;
  • Szczepionka rekombinowana;
  • Rekombinowana szczepionka drożdżowa.

Dorośli pacjenci są szczepieni domięśniowo w udo lub przedramię. Wybór wynika z faktu, że w tej strefie mięśnie zbliżają się do skóry i są dobrze rozwinięte.

Wprowadzenie szczepionki podskórnie lub w pośladek nie daje pożądanego efektu i może prowadzić do niepożądanych powikłań, powodując uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych. Obecnie możliwe jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. Przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C niestety nie znaleziono szczepionki, ponieważ ten typ wirusa stale mutuje i mutuje..

Wskazania do szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych nie jest obowiązkowe, a decyzję o szczepieniu podejmuje pacjent. Procedurę podania szczepionki można wykonać w klinice w miejscu zamieszkania (bezpłatnie) lub w prywatnej klinice za opłatą. Przybliżony koszt pełnego cyklu szczepień wynosi od 1000 do 3000 rubli. Kwota ta obejmuje cenę szczepionki i opłatę za usługi medyczne. Możesz kupić wysokiej jakości lek w aptece lub zamówić online.

W przypadku niektórych populacji zagrożonych wirusem zapalenia wątroby typu B szczepienie jest obowiązkowe. Ta lista zawiera:

  • pracownicy medyczni, zwłaszcza ci, którzy mają kontakt z krwią, osoby chore lub biorą udział w wytwarzaniu produktów z krwi:
  • pracownicy socjalni mający kontakt z potencjalnymi nosicielami wirusa;
  • pracownicy instytucji dziecięcych (wychowawcy, nauczyciele), placówek gastronomicznych;
  • pacjenci potrzebujący regularnej transfuzji krwi i jej składników;
  • pacjenci przed operacją, wcześniej nie szczepieni;
  • dorośli, którzy nie byli wcześniej szczepieni oraz członkowie rodziny nosiciela wirusa.

Według WHO odporność czynna wytworzona po szczepieniu trwa 8 lat. Jednak u wielu pacjentów ochrona przed wirusem zapalenia wątroby typu B utrzymuje się przez 20 lat po jednorazowym podaniu szczepionki..

Przeciwwskazania i możliwe powikłania

Wprowadzenie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • reakcje alergiczne na wcześniejsze podanie szczepionki;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych;
  • ostre zakaźne lub przeziębienia;
  • ogólne złe samopoczucie, objawy alergii pokarmowych;
  • Ciąża i laktacja;
  • wiek po 55 latach.

Dorośli zwykle dobrze znoszą szczepienia, ale działania niepożądane są nadal możliwe. Lekarze ostrzegają o nich z góry. Ogólna reakcja organizmu na wprowadzenie szczepionki może objawiać się osłabieniem, złym samopoczuciem, gorączką, dreszczami. W obszarze wstrzyknięcia może pojawić się zaczerwienienie i zapalenie skóry, któremu towarzyszy ból i obrzęk. W dalszej części zagęszczania tkanek możliwe jest tworzenie blizn. Ponadto u dorosłych w odpowiedzi na szczepienie może wystąpić szereg powikłań:

  • ból stawów i mięśni, ból brzucha;
  • zdenerwowany stolec, nudności, wymioty;
  • wzrost poziomu wskaźników wątroby w analizach;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi w ogólnym badaniu krwi;
  • reakcje alergiczne, aż do obrzęku Quinckego i wstrząsu anafilaktycznego;
  • powiększone węzły chłonne;
  • reakcje układu nerwowego (drgawki, zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwu, porażenie).

Czasami po podaniu szczepionki pacjent cierpi na duszność, której towarzyszy krótkotrwała utrata przytomności. Dlatego szczepienia przeprowadza się w specjalnie wyposażonej sali medycznej, wyposażonej we wszystko, co niezbędne do udzielenia pierwszej pomocy. Po podaniu leku pacjent powinien pozostawać pod nadzorem personelu medycznego przez co najmniej 30 minut, aby natychmiast otrzymać pomoc w przypadku reakcji alergicznej.

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych dobierany jest indywidualnie. Po podaniu pierwszej dawki zwykle wykonuje się przerwę, a następnie podaje się kolejne dawki w różnych odstępach czasu. Istnieje kilka podstawowych schematów podawania szczepionki dorosłym pacjentom, które określają, jak często podaje się zastrzyki, w jednym lub drugim przypadku..

  1. Pierwsza standardowa wersja jest wykonywana zgodnie ze schematem 0-1-6. Oznacza to, że między pierwszym a drugim szczepieniem następuje przerwa 1 miesiąca. A między pierwszym a trzecim zastrzykiem - okres wynosi sześć miesięcy. Ten schemat szczepień jest uważany za najbardziej skuteczny..
  2. Zgodnie ze schematem przyspieszonym osoby, które miały kontakt z zainfekowaną krwią lub materiałem biologicznym, są szczepione. W takim przypadku okres między pierwszym a drugim szczepieniem pozostaje taki sam (30 dni), a między drugą a trzecią dawką jest skrócony do 60 dni. Powtórzenie programu (ponowne szczepienie) przeprowadza się po roku.
  3. W przypadku pacjentów przygotowujących się do operacji przeprowadza się szczepienie interwencyjne. W takim przypadku schemat jest następujący - drugą dawkę podaje się tydzień po pierwszym, a trzecią iniekcję wykonuje się 3 tygodnie po pierwszej.

Ile szczepień otrzymuje osoba dorosła, która nie była wcześniej szczepiona przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? W zależności od zeznań lekarz może zasugerować dowolny z powyższych schematów, należy go przestrzegać. Jeśli okres szczepienia zostanie pominięty i przekroczy 5 miesięcy, szczepienie należy rozpocząć ponownie. Jeśli trzeci okres szczepienia zostanie pominięty, można to zrobić w ciągu 18 miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu szczepionki..

W przypadku, gdy dana osoba rozpoczęła szczepienia dwa razy i za każdym razem wykonała 2 szczepienia (po zgromadzeniu, a zatem trzech zastrzyków), kurs uważa się za zakończony. Aby uformować się stabilna odporność, konieczne jest wykonanie 3 zastrzyków, czas trwania szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych, niezależnie od rodzaju leku, wynosi od 8 do 20 lat. Ponowne szczepienie to specjalny program, którego istotą jest utrzymanie uformowanej odporności. Jest przeprowadzany jako środek zapobiegawczy i zaleca się, aby upłynął 20 lat po szczepieniu..

Dodatkowe rekomendacje

Przed szczepieniem koniecznie przyjdź do miejscowego lekarza rodzinnego na badanie i sprawdź możliwe przeciwwskazania. Procedurę szczepienia najlepiej zaplanować z wyprzedzeniem i zaszczepić w przeddzień weekendu. W przypadku działań niepożądanych (temperatura, złe samopoczucie) możesz odpocząć w domu, w miłej atmosferze. W tej chwili postaraj się mniej wychodzić z domu i zmniejszyć krąg towarzyski..

Miejsca szczepienia nie można zwilżyć przez 1-2 dni. Dopuszcza się wykonywanie procedur wodnych 3 dni po szczepieniu w przypadku braku temperatury i innych niepożądanych reakcji.

Alkohol nie wpływa na skuteczność szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ale nadal powinieneś powstrzymywać się od przyjmowania. Jeśli planujesz ucztę w tym okresie, spróbuj ograniczyć spożycie alkoholu do minimum.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych: po zakończeniu i ile razy?

Czynnik sprawczy zakaźnego zapalenia wątroby typu B jest odporny na warunki środowiskowe. Wirus pozostaje aktywny przez tydzień w suchych cząsteczkach składników krwi, jest obecny w innych płynach biologicznych człowieka. Nie boi się zamrażania, jest niszczony tylko przez dezynfekcję, długotrwałe gotowanie, podgrzewanie powyżej + 140 ° С. Jest przenoszony drogą płciową przez kobiety w ciąży, wirus przenosi się na płód.

Szczepienia pomagają chronić przed infekcją. Po zakończeniu szczepienia osoba rozwija stabilną odporność. Tam, gdzie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się dorosłym, kiedy są podawane i ile razy trzeba podać szczepionkę, dobrze jest wiedzieć wszystkim. Udowodniono, że powoduje rozwój niewydolności wątroby, w 20% przypadków - marskość wątroby, w 10% - rak. Światowa Organizacja Zdrowia zaniepokojona masową chorobą.

Czego się dowiem? Treść artykułu.

Kiedy trzeba zaszczepić się przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.?

Szczepienia przeprowadza się w każdym wieku, począwszy od urodzenia. Zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień każdy obywatel poniżej 55 roku życia jest uprawniony do otrzymania szczepionki bezpłatnie. Zgodnie z prawem zawody są zatwierdzane po ich zaszczepieniu:

  • przed zatrudnieniem w zakładach opieki zdrowotnej edukacja;
  • przed wyjazdami służbowymi do krajów, w których wskaźnik zapadalności jest wysoki;
  • personel systemu karnego.

W celach profilaktycznych szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się przed zabiegiem chirurgicznym, w razie potrzeby hemodializy. Zaleca się szczepienie osób zagrożonych zakażeniem, są to:

  • personel salonu piękności;
  • mistrzowie tatuowania, przekłuwania;
  • członkowie rodziny nosiciela wirusa;
  • rozwiązli ludzie;
  • ludzie mający kontakt z zarażonymi ludźmi;
  • turystów przed odwiedzeniem Indii, Bliskiego Wschodu, Afryki.

Rodzaje szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczepienia dla dorosłych są wykonywane jako monowszczepka produkcji krajowej lub zagranicznej. Na zamówienie Ministerstwa Zdrowia w kraju dozwolone są następujące leki:

  • Biowak-B, Indie, Wockhardt Ltd;
  • rekombinowana szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rDNA), Rosja, NPK Kombiotekh;
  • rekombinowana szczepionka drożdżowa przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (Szczepionka przeciw rekombinowanemu płynowi faecis przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B), Rosja, NPK Kombioteh - NPO Biomed;
  • Shanwak-B, Indie, Shantha Biotechnics Limited;
  • Eberbiovac HB, Kuba, Heber Biotec SA;
  • Engerix-B, Belgia, SmithKline Beecha;
  • „Euvax-B”, Francja, Aventis Pasteur;
  • „HB-Vaxll”, USA, Merck Sharp & Dohme;
  • Sci-B-Vac, Izrael, SciVac Ltd. Izrael.

Wszystkie szczepionki w swoim składzie zawierają antygen HBsAg. Uprawia się go w warunkach laboratoryjnych, a następnie zabija, utrzymuje w nieaktywnej formie. Nośnikiem antygenu w pożywce drożdżowej jest wodorotlenek glinu. Bezpieczeństwo szczepionek zostało potwierdzone przez międzynarodowe komisje, wieloletnie stosowanie. Lek jest kupowany za fundusze budżetowe, dystrybuowany centralnie do wszystkich klinik. W razie potrzeby materiał do szczepienia jest kupowany w aptece, musi być transportowany w pojemniku termicznym. Jest przechowywany w temperaturze od +2 do + 8 ° C; po podgrzaniu lub zamrożeniu traci swoje właściwości.

Lek jest wytwarzany w postaci zawiesiny. Lek jest wytwarzany w postaci zawiesiny w ampułkach. Dawka jest różna.

Ile razy szczepiono przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B??

Za szczepione uważa się każdą osobę dorosłą, która wykonała trzy zastrzyki w ciągu sześciu miesięcy. Opracowano schematy szczepień z przerwami między wstrzyknięciami. Standardowy schemat przewiduje trzykrotne podawanie antygenów.

Najpierw podaje się pierwszą szczepionkę, drugą w miesiącu, trzecią w piątym miesiącu po pierwszym szczepieniu. Jeśli szczepienie odbywa się w nagłych wypadkach, na przykład przed wyjazdem za granicę. Aby rozwinąć stabilną odporność, potrzebne są 4 dawki. Pilny harmonogram szczepień:

  • przerwa między pierwszymi dwoma wynosi tygodnie;
  • trzeci - 14 dni po drugim;
  • czwarty - rok po pierwszym.

Pacjenci z patologią nerek wymagającą hemodializy są szczepieni zgodnie ze specjalnym schematem w czterech etapach. Trzy zastrzyki wykonuje się w odstępach miesięcznych, rok po rozpoczęciu immunizacji, wprowadzają kolejną dawkę. Jeśli odstępy między wstrzyknięciami nie są przestrzegane, prawdopodobieństwo zakażenia jest zmniejszone, ale nie ma 100% bezpieczeństwa. Kurs szczepień zaczyna się od nowa. Szczepienia wykonuje wykwalifikowany personel medyczny w sali szczepień w klinice. Zatwierdzono technikę podawania szczepionki: umieszcza się ją w rozwiniętym mięśniu uda lub nogi. Wprowadzenie do pośladków, pod łopatką jest wykluczone, zwiększa się ryzyko wystąpienia reakcji na lek.

Przeciwwskazania

wszystkie inne preparaty biologiczne, szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może powodować alergie, są ludzie z indywidualną nietolerancją składników: drożdży, wodorotlenku glinu. Reakcja negatywna pojawia się po pierwszym wstrzyknięciu. W takim przypadku powtarzane zastrzyki nie są wykonywane..

Przed szczepieniem uroczo wykonuje się test na obecność krwi:

  • antygeny, aby wykluczyć możliwość przenoszenia wirusa, pacjenci od lat nie mogą podejrzewać infekcji;
  • przeciwciała wytwarzane przez organizm przeciwko wirusowi, gdy choroba przebiega w formie utajonej.

Przed szczepieniem wymagane jest badanie fizykalne. Przy pierwszych oznakach zakaźnego przeziębienia, wraz ze wzrostem temperatury ciała, szczepienie zostaje przełożone na miesiąc. Pięć miesięcy przerwy między dawkami.

Szereg przeciwwskazań do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:

  • jeśli ciało jest osłabione przez niedawną chorobę, szczepienia nie przeprowadza się w następnym miesiącu, po przywróceniu odporności;
  • astma, przewlekłe choroby układu oddechowego, płuca;
  • choroby autoimmunologiczne o wrodzonej lub nabytej naturze;
  • patologia ośrodkowego układu nerwowego.

Ograniczenia wiekowe do 55 lat mają charakter zalecający. Według zeznań lekarza, w razie potrzeby szczepienia są podawane osobom w każdym wieku. W zależności od stanu zdrowia szczepienia są podawane według indywidualnego harmonogramu. W wieku dorosłym ograniczone do podwójnego szczepienia.

Po jakim czasie szczepionka jest powtarzana??

W celu utrzymania odporności na wirusowe zapalenie wątroby typu B szczepienie powtarza się co pięć lat osobom zagrożonym, jeśli stężenie przeciwciał we krwi jest poniżej normy. Próbki krwi w celu ustalenia ilości przeciwciał podaje się miesiąc po ostatnim szczepieniu. W stężeniu poniżej 100 mIU / ml dawka jest zwiększana.

Według statystyk powstaje stabilna odporność:

  • u młodych ludzi (poniżej 20 lat) w 98 przypadkach na sto;
  • 20–40 lat w 96% przypadków;
  • 40–55 lat u 65% zaszczepionych;
  • ponad 65 tylko co sekundę.

Gdy funkcje ochronne są osłabione, produkcja przeciwciał spowalnia. Tolerancja immunologiczna jest czasami diagnozowana, ciało nie postrzega antygenów jako obcych. Tacy ludzie nie są ponownie szczepieni.

Według oficjalnych danych odporność na zapalenie wątroby typu B utrzymuje się przez co najmniej 8 lat. W większości tworzy się na całe życie po pierwszym cyklu szczepień. Co pięć lat

Powikłania

W rzadkich przypadkach występują reakcje niepożądane o charakterze alergicznym, pojawiają się w ciągu pół godziny po wprowadzeniu szczepionki, są usuwane przez przyjmowanie leków przeciwhistaminowych. Przy złej nietolerancji możliwe są bóle stawów i biegunka. Normą jest:

  • zagęszczanie w obszarze iniekcji;
  • hipertermia (pierwszego dnia po wstrzyknięciu temperatura ciała może wzrosnąć do 38 stopni);
  • słabość;
  • wyzysk
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • zawroty głowy.

Dopuszczalny rozmiar foki w miejscu szczepienia wynosi 2 cm, ból w tym obszarze trwa do tygodnia. Czasami występuje niewielki obrzęk. Przy osłabionej odporności ból stawów utrzymuje się nawet przez miesiąc. Możliwe zaostrzenie chorób przewlekłych.

Co robić po szczepieniu?

Szczepiony jest zalecany do odpoczynku. W przypadku stresu, stresu, upałów szczepionka jest tolerowana gorzej, częściej występuje zespół bólu. Występuje biegunka, wymioty.

W podwyższonych temperaturach można wziąć aspirynę lub paracetamol. Zalecany jest obfity napój, zbilansowana dieta. Umiarkowane dawki alkoholu nie wpływają na postrzeganie szczepionki.

Procedury wodne są dozwolone po 2-3 dniach po wstrzyknięciu. Odbywa się to w celu zmniejszenia ryzyka podrażnienia w miejscu szczepienia. Jeśli woda dostanie się do środka, musisz ją jak najszybciej usunąć, po prostu wytrzyj miejsce wstrzyknięcia serwetką. Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A dla dorosłych: harmonogram szczepień, skuteczność szczepionki, ile ma lat, przeciwwskazania i działania niepożądane

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A dla dorosłych: instrukcje, wskazania, przeciwwskazania i działania niepożądane

Jak długo działa szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: czy potrzebuję zastrzyku przypominającego?

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych: harmonogram szczepień, wskazania i przeciwwskazania

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: wskazania, przeciwwskazania, harmonogram szczepień

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Wskazania

Szczepionkę stosuje się wyłącznie w celach profilaktycznych. Głównym celem szczepionki (szczepienia) jest rozwój odporności organizmu na infekcje wywołane wirusem zapalenia wątroby typu B. Szczepionka jest przeznaczona dla wszystkich dzieci i dorosłych, którzy nie zostali wcześniej zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu B, noworodków, których matki są nosicielami wirusa, a także pracowników medycznych. Dla każdej z tych kategorii osób istnieje specjalne podejście w zakresie szczepień. Tak więc lekarze, których specjalność ma bezpośredni kontakt z dużą liczbą potencjalnych nosicieli wirusa, są szczepieni co pięć lat.

Inną rolą szczepionki jest zapobieganie rakowi wątrobowokomórkowemu. Szczepienia zapobiegają rozwojowi infekcji HBV, przez co zwykle powstaje rak wątroby. Z powyższego wynika, że ​​szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest również szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu D..

Przeciwwskazania

W czasie ciąży i karmienia piersią szczepienie jest opóźnione o maksymalnie dwa do trzech lat, aż do ustania karmienia piersią.

Podczas określania nadwrażliwości danej osoby na składniki szczepionki (w szczególności na tiomersal) należy przestrzegać specjalnych instrukcji stosowania lub całkowicie zrezygnować ze szczepień. W rzadkich przypadkach dana osoba może nie tolerować białek drożdży. Jest to również krytyczne przeciwwskazanie do szczepień..

W przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych, a także ostrych chorób zakaźnych i niezakaźnych należy poczekać na całkowitą remisję. I dopiero po 2-4 tygodniach od wyzdrowienia szczepienie jest dozwolone.

Lek jest również anulowany z ciężkim i ciężkim niedoborem odporności u dzieci z zakażeniem HIV. Jednocześnie samo zakażenie wirusem HIV nie dotyczy przeciwwskazań.

W podwyższonej temperaturze (ponad 40 stopni), przekrwieniu o promieniu większym niż 4 cm w strefie wstrzyknięcia lub innych negatywnych reakcjach na poprzednie wstrzyknięcie szczepionki, planowane szczepienie zostaje odroczone do ustąpienia powyższych objawów i normalizacji temperatury.

Wprowadzenie szczepionek zawierających konserwanty jest wysoce odradzane u noworodków. Zajmując się tym czynnikiem, niektórzy producenci wprowadzają preparaty szczepionek, które nie zawierają żadnych środków konserwujących.

Skład leczniczy

Wszystkie istniejące szczepionki mają podobny skład. Powód tego jest prosty: szczepionka jest zawsze oparta na genetycznie zmodyfikowanych drożdżach piekarniczych Saccharomyces cerevisiae. W procesie modyfikacji inżynierii genetycznej genom drożdży piekarskich jest uzupełniany przez segment genomu wirusa, który jest odpowiedzialny za syntezę HBsAg - antygenu australijskiego.

W rezultacie 90–95% masy ułamkowej szczepionki jest zajęte przez zsyntetyzowany antygen. Pozostałe 5-10% zajmuje adiuwant, konserwant tiomersalu i ślady białka drożdży. Aby wzmocnić odpowiedź immunologiczną organizmu, zwykle stosuje się wodorotlenek glinu jako adiuwant. Rola tego składnika jest niezwykle ważna, ponieważ szczepionka oparta na pojedynczym antygenie sama w sobie ma słabą immunogenność. Z tego powodu lek jest uzupełniany adiuwantem Al (OH) 3, osiągając w ten sposób optymalny poziom tworzenia przeciwciał wirusowych..

Ważne jest również uzupełnienie szczepionki tiomersalem, lepiej znanym pod nazwą handlową Merthiolate. Tiomersal (–C9H9HgNaO2S–) jest związkiem zawierającym rtęć, który jest stosowany jako środek antyseptyczny i przeciwgrzybiczy. Timerosal jest stosowany jako środek antyseptyczny i konserwujący w szczepionkach..

Ale istnieją pewne rodzaje szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, z których wykluczone są wszystkie rodzaje konserwantów. Są co najmniej dwa powody:

  1. Nietolerancja mertiolatu u niewielkiej części populacji. W takich przypadkach konieczne są specjalne instrukcje dotyczące stosowania szczepionki. Względny udział takich przypadków wynosi tylko 1: 600 000. Ale nadal istnieje ryzyko powikłań aż do wstrząsu anafilaktycznego, a nawet śmierci.
  2. Drugi powód jest nieistotny, ale mimo to jest powodem wykluczenia Mertiolatu ze składu niektórych szczepionek. Zastosowanie thimerosalu jako środka konserwującego do szczepionek było kiedyś kwestionowane i wzbudziło powszechne obawy. Do chwili obecnej nie przedstawiono istotnych argumentów świadczących o tym, że thimerosal nie nadaje się do powyższych celów. Ale nadal, w odpowiedzi na obawy, w USA, Europie i niektórych innych krajach, mertiolat został wykluczony z leku na zapalenie wątroby typu B.

W rezultacie podstawowy skład leku jest następujący:

  • Antygen adiuwantowy (katalizator);
  • konserwujący środek antyseptyczny;
  • ślady białek drożdży w niewielkiej proporcji.

Tryb zastosowania

Przed napełnieniem strzykawki do wstrzykiwań ampułkę ze szczepionką należy wstrząsnąć. Konieczność tego działania wynika z faktu, że zawartość ampułki jest niejednorodna, ponieważ składniki osiadają na dnie ampułki. Przy dobrym wstrząśnięciu kapsułki powstaje jednorodna zawiesina odpowiednia do wstrzyknięcia.

Starsze dzieci, młodzież i dorośli są wstrzykiwane domięśniowo w mięsień naramienny. W takim przypadku pojedyncza dawka jest obliczana z uwzględnieniem wieku.

Pacjenci z ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek mają prawo do podwójnej dawki szczepionki. Pacjentom, u których zdiagnozowano małopłytkowość i hemofilię, wstrzykuje się podskórnie. Małe dzieci, lek jest wstrzykiwany domięśniowo w przednio-boczne udo.

Ważne jest, aby wiedzieć, że szczepionka jest surowo zabroniona do podawania dożylnego.

Istnieje procedura immunizacji szczepionką, ponieważ aby osiągnąć wymagany poziom tworzenia antygenu, pojedyncze szczepienie nie wystarczy. W większości przypadków kurs składający się z trzech zastrzyków jest przeprowadzany z pewną częstotliwością. W rzadkich przypadkach wystarczające jest 2-krotne szczepienie lub konieczne mogą być 4 zastrzyki.

Rozważ najczęstszą procedurę szczepienia. Pierwszy zastrzyk podaje się noworodkom w ciągu 12 godzin od urodzenia, dorosłym - w dowolnym wybranym terminie. Po 30 dniach od pierwszego zastrzyku należy podać drugi. Trzecia ampułka jest przepisywana na okres od dwóch do pięciu miesięcy od daty otrzymania drugiej. Całkowity cykl szczepień trwa od 4 do 6 miesięcy.

W medycynie istnieje definicja kategorii osób z wysokim ryzykiem zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Do tej grupy należą noworodki, których matki są zarażone lub mają zapalenie wątroby typu B, a także pracownicy medyczni.

W pierwszym przypadku stosuje się czterokrotny schemat iniekcji, przeprowadzany w następujący sposób: pierwszą ampułkę do iniekcji podaje się w pierwszych godzinach życia dziecka, kolejne dwie podaje się z częstotliwością jednego miesiąca, a ostatnią czwartą podaje się w wieku 12 miesięcy. Ten sam harmonogram szczepień, ale z podwójną dawką, stosuje się do pacjentów na oddziale hemodializy.

W 90% przypadków wystarczy pojedynczy cykl obejmujący 2-4 zastrzyki. Badania medyczne prowadzone przez lata pokazują, że po szczepieniu osoba rozwinie silną odporność przez co najmniej 25 lat. Osoby zagrożone, w szczególności pracownicy medyczni, mają prawo do regularnych szczepień z częstotliwością 5 lat.

Skutki uboczne

Obecnie opracowywane szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B mają doskonałe właściwości czyszczące. Szczepionka zawiera jeden pojedynczy antygen, którego udział masowy wynosi 90–95%. Powyższe czynniki sugerują, że sama szczepionka jest prawie w 100% bezpieczna, a także jednym z najłatwiej tolerowanych zastrzyków..

Po szczepieniu u 1 na 10 osób zaszczepionych obserwuje się miejscowe reakcje, takie jak niewielkie zaczerwienienie strefy wstrzyknięcia, lekkie napięcie skóry i dyskomfort podczas ruchu. Ale wyżej wspomnianych lokalnych reakcji nie można nazwać skutkami ubocznymi, ponieważ szczepionka jest opracowywana z uwzględnieniem prowokacji niewielkiej reakcji zapalnej w strefie wstrzyknięcia.

Takie rozwiązanie zapewnia fakt, że wprowadzony antygen wymaga maksymalnego stopnia kontaktu z immunokompetentnymi komórkami organizmu. Rolę patogenu zapalenia odgrywa wodorotlenek glinu, który jest częścią szczepionki. Oczywiście taki ruch jest przewidziany przez chęć jak najlepszego wykorzystania szczepionki..

Po szczepieniu temperatura może nieznacznie wzrosnąć.

W rzadkich przypadkach na szczepionce mogą wystąpić następujące objawy: nieznaczne pogorszenie samopoczucia, nieznacznie podwyższona temperatura ciała lub łagodne złe samopoczucie. Względny odsetek takich przypadków jest niezwykle mały - obserwowany u 1-5 osób na setki zaszczepionych. Podobna reakcja jest również uważana za bezpieczną, nie wymaga interwencji medycznej ani dodatkowych leków. Powyższe objawy minęły wkrótce - w ciągu jednego do dwóch dni.

Należy również wziąć pod uwagę następujący czynnik: niewielka część populacji może być uczulona na składniki szczepionki. W takim przypadku przewidywanie wyniku nie jest łatwe. Szczepienia mogą przebiegać zarówno bezboleśnie, jak i z poważnymi konsekwencjami. Wstrząs anafilaktyczny, prowadzący do zgonu - najcięższej formy reakcji na wprowadzenie alergenu do organizmu. Zarejestrowano jednostki takich przypadków, a odsetek przypadków ciężkiej reakcji alergicznej - 1 na 600 000.

W Rosji zarejestrowano 6 rodzajów szczepionek. W praktyce stosuje się 5 nazw leków różnych producentów. Każdy z nich ma unikalną kompozycję zaprojektowaną do różnych celów..

Szczepionka znana pod nazwą handlową EUVAX została wyeliminowana ze stosowania w Federacji Rosyjskiej. Powodem tego były dowody na to, że przypadki śmierci dzieci z powodu szczepienia wyżej wymienionym lekiem zgłoszono w Wietnamie.

Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Do sporządzenia odpowiedzi wykorzystano dokumentację normatywną Federacji Rosyjskiej i rekomendacje międzynarodowe..

Profilaktyka wirusowego zapalenia wątroby typu B nie jest tematem konsultacji online. Najlepszym rozwiązaniem jest skontaktowanie się ze specjalistą zatrudnionym w pełnym wymiarze godzin.

Jakie dokumenty regulują szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w Rosji??

- Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 r. N 125н „W sprawie zatwierdzenia krajowego kalendarza szczepień zapobiegawczych i kalendarza szczepień zapobiegawczych zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi”

- Instrukcje użycia określonych szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

Jak powstają szczepionki rekombinowane przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B??

Rekombinowane szczepionki zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej są wytwarzane przy użyciu kultury grzybów drożdżowych piekarza, w których dodaje się plazmidy zawierające antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg). Dzieląc komórki drożdży zwiększają ilość tego antygenu. Oczyszczony HBsAg uzyskuje się przez zniszczenie komórek drożdży i oddzielenie HBsAg od składników drożdży metodami biochemicznymi i biofizycznymi.

Osoby z poważną alergią na drożdże piekarskie nie powinny być szczepione szczepionkami drożdżowymi..

Czy szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (na przykład produkcja zagraniczna) chronią przed odmianami wirusa krążącymi w Rosji?

Rekombinowane szczepionki HBsAg chronią przed wszystkimi (obecnie znanymi sześcioma) gatunkami wirusa zapalenia wątroby typu B, w tym tymi, które są powszechne w Rosji.

Jak długo chroni szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Czy potrzebuję strzału przypominającego??

Badania wykazały, że szczepienie (podawanie trzech dawek szczepionki) we wczesnym dzieciństwie może zapewnić długoterminową ochronę przed nosicielem wirusa Badania wykazały również skuteczność początkowego przebiegu szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w zapobieganiu początku zakażenia przez 22 lata po szczepieniu w okresie niemowlęcym. (w tym okresie na świecie stosuje się rekombinowaną szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B). Nie ma przekonujących dowodów na zalecenie wprowadzenia ponownego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B do rutynowej immunizacji. W kalendarzu szczepień różnych krajów, w tym Federacji Rosyjskiej, nie ma zaleceń dotyczących rutynowego szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Dlaczego istnieje ochrona nawet przy braku ochronnego miana przeciwciał?

Obniżenie poziomu przeciwciał anty-HBsAg nie jest odpowiednim kryterium przy podejmowaniu decyzji, czy ponowne szczepienie jest konieczne. Badania wykazały, że pamięć immunologiczna jest zachowana i daje odpowiednią odpowiedź na wielokrotne podawanie antygenu. Skuteczność ochrony przed zakażeniem HBV zmniejsza się w okresie dojrzewania (uwaga - ze szczepieniem w okresie niemowlęcym), ale skuteczność w odniesieniu do przewlekłości tej infekcji i rozwoju choroby pozostaje wysoka, takie przypadki są rzadko rejestrowane.

Źródło - WHO Weekly Epidemiological Record, 5 czerwca 2009 (84), s. 228–230, www.who.int/wer. „Spotkanie grupy doradczej ekspertów ds. Opracowania strategii szczepień, kwiecień 2009 r. Wnioski i Rekomendacje. "

Czy szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest bezpieczna??

Tak, bezpiecznie. Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest bezpieczna, gdy jest podawana noworodkom, niemowlętom, dzieciom, młodzieży i dorosłym. Od 1986 roku na świecie i w krajach rozwiniętych gospodarczo zaszczepiono dziesiątki milionów dzieci i dorosłych, to ponad miliard dawek szczepionki.

Działania niepożądane po podaniu szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są rzadkie i zwykle łagodne. W badaniach kontrolowanych placebo, z wyjątkiem miejscowego bólu, objawy takie jak bóle mięśni i przemijający wzrost temperatury obserwowano nie częściej niż w grupie placebo (mniej niż 10% u dzieci i 30% u dorosłych). W licznych długoterminowych badaniach nie uzyskano dowodów na poważne działania niepożądane. Raporty anafilaktyczne są rzadkie.

Dostępne dane wskazują na brak związku przyczynowego między szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B a zespołem Guillain-Barré, zaburzeniami demielinizacji, stwardnieniem rozsianym, zespołem przewlekłego zmęczenia, zapaleniem stawów, zaburzeniami autoimmunologicznymi, astmą, zespołem nagłej śmierci niemowląt, cukrzycą. Międzynarodowi eksperci potwierdzają najwyższy poziom bezpieczeństwa szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

Czy mogę dostać wirusa zapalenia wątroby typu B ze szczepionki? Jest szczepiony zaraźliwy?

Nie można uzyskać wirusowego zapalenia wątroby typu B ze szczepionki. Szczepionka nie zawiera całego wirusa zapalenia wątroby typu B, ale część jego zewnętrznej powłoki, która nie może wywołać zapalenia wątroby nawet teoretycznie, ale może jedynie wywołać u nich odpowiedź immunologiczną. Z tych samych powodów szczepionka nie jest źródłem infekcji, nie ma przeciwwskazań do dawstwa..

Żółtaczka noworodków i szczepienia

Żółtaczka występuje u większości (około 40 do 70%) całkowicie zdrowych noworodków urodzonych o czasie i jest zwykle wynikiem naturalnych procesów zachodzących w jego ciele. Żółty kolor skóry daje specjalną substancję - bilirubinę. Znajduje się we krwi każdej osoby i jest wydalany przez wątrobę. Podczas życia płodowego bilirubina płodowa jest wydalana przez wątrobę matki. Po urodzeniu wątroba dziecka nadal nie jest w stanie poradzić sobie z ilością bilirubiny, stopniowo gromadzi się we krwi i zwykle tylko przez 2-3 dni staje się zauważalna przez zmianę koloru skóry dziecka - nabiera żółtawego odcienia. Stopniowo narastająca żółtaczka ulega maksymalnemu wyrażeniu przez 4-5 dni i całkowicie znika w wieku 2-3 tygodni bez żadnego leczenia (tzw. Żółtaczka fizjologiczna).

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie wpływa na czas trwania i nasilenie żółtaczki u noworodków, nie wpływa na czynność wątroby. Żółtaczka fizjologiczna noworodków nie jest przeciwwskazaniem do immunizacji.

Wymienność rekombinowanych szczepionek

Rekombinowane szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dostępne na rynku międzynarodowym i rosyjskim są immunologicznie uważane za porównywalne i mogą się wzajemnie zastępować..

Czy wszystkie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B mają tę samą podstawę?

Wszystkie rekombinowane szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są wytwarzane przy użyciu kultury drożdży i są w pełni zamienne.

Dziecko zostało najpierw zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w szpitalu szczepionką jednego producenta. Drugi - szczepionka innego producenta. Obecnie planowane jest trzecie szczepienie, istnieje szczepionka trzeciego producenta. Czy mogę zostać zaszczepiony różnymi szczepionkami??

Można zastosować dowolną rekombinowaną szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B; są one wymienne.

Jakie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej?

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dostępna jako pojedyncza szczepionka lub w połączeniu z innymi szczepionkami. Do tej pory Rosja zarejestrowała pojedyncze szczepionki i szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w połączeniu ze szczepionkami DTP lub szczepionką ADS-M, a także szczepionką skojarzoną przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B..

Odpowiedzi immunologiczne i bezpieczeństwo tych kombinacji są porównywalne z tymi w przypadku osobnego wprowadzenia składników tych szczepionek.

Kto jest najbardziej narażony na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B??

Partnerzy seksualni osób pozytywnych pod względem HBsAg;

Osoby aktywne seksualnie, które nie są w długoterminowych związkach monogamicznych;

Ludzie, którzy mieli (mieli) choroby przenoszone drogą płciową;

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C (rozwój zapalenia wątroby typu B prowadzi do wzrostu patologii wątroby);

Osoby z przewlekłą chorobą wątroby;

Osoby mające kontakt z osobami pozytywnymi pod względem HBsAg w domu;

Pracownicy medyczni i socjalni, zwłaszcza mający kontakt z krwią i płynami ustrojowymi;

Personel i mieszkańcy organizacji społecznych dla osób z problemami zdrowotnymi;

Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek, w tym osoby dializowane (hemodializa, dializa otrzewnowa);

Osoby zakażone wirusem HIV;

Podróżujący podróżujący do regionów, w których występuje średni lub wysoki poziom zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B;

Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami;

Wstrzykiwanie użytkownikom narkotyków.

Kto nie zaleca szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.?

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest przeciwwskazana tylko u tych, którzy wcześniej doświadczyli ciężkich reakcji alergicznych na wcześniejsze dawki szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B lub na składniki tej szczepionki (na przykład drożdże).

Nie jest przeciwwskazaniem

Ani ciąża, ani laktacja nie są przeciwwskazaniem do stosowania rekombinowanych szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Można szczepić zarówno wcześniaki, jak i osoby zakażone wirusem HIV. Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest przeciwwskazane u osób ze stwardnieniem rozsianym, zespołem Guillain-Barré w wywiadzie, z chorobami autoimmunologicznymi (na przykład toczeń rumieniowaty układowy lub reumatoidalne zapalenie stawów).

Czy mogę otrzymać szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B za darmo??

Zgodnie z Narodowym kalendarzem szczepień zapobiegawczych Federacji Rosyjskiej kliniki w społeczności za darmo (dzięki finansowaniu ze środków państwowych) można szczepić przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u wszystkich dzieci w każdym wieku i dorosłych poniżej 55 roku życia.

Powiedz mi, jaki jest powód ograniczenia wieku (do 55 lat) szczepień dorosłych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w rosyjskim kalendarzu szczepień? Czy szczepienia są możliwe w wieku 85 lat?

Krajowy kalendarz szczepień Federacji Rosyjskiej jest także rodzajem gwarancji finansowej państwa, która wskazuje, jakie szczepienia w jakim wieku można uzyskać od państwa. Zatem państwo zapewnia bezpłatne szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B niektórych grup ludzi. Reszta - na własny koszt. Nie ma medycznych ograniczeń wiekowych dla szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

Szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i planowanie ciąży.

Mam ostatnią trzecią szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Planuję ciążę, po którym czasie po szczepieniu nie mogę się dłużej chronić?

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie wymaga opóźnień w ciąży.

Dostałem pierwszy zastrzyk przeciw zapaleniu wątroby, ale zamierzam zajść w ciążę, jest to możliwe, ponieważ nadal muszę zrobić zastrzyk za miesiąc i sześć miesięcy?

W takim przypadku lekarz może zalecić drugie szczepienie po 4 tygodniach od pierwszego szczepienia, a następnie natychmiast zaplanować ciążę. Dwa szczepienia już zapewniają dość wysoką ochronę przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B, a podczas ciąży będziesz poddany dość licznym badaniom lekarskim, mogą one przetoczyć krew po porodzie. Dwa szczepienia już znacznie zmniejszą ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, a jedno nie. Trzecie szczepienie można wykonać natychmiast po ciąży, karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem.

Planujemy ciążę, mój mąż był (planuje) szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Czy muszę odłożyć planowanie?
Szczepienia męża szczepionkami, w tym przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, nie mają nic wspólnego z planowaniem ciąży. Odroczenie planowania nie jest konieczne ze względu na szczepienie męża; szczepienie męża nie wpływa na występowanie i przebieg ciąży. Przeciwnie, mąż zaszczepiony przeciwko infekcjom jest częścią niezawodnej ochrony ciężarnego i przyszłego dziecka.

Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i ciąża

Idealnie kobieta powinna być w pełni zaszczepiona w czasie ciąży. Chociaż ryzyko dla płodu związane z wprowadzeniem zarówno szczepionek inaktywowanych, jak i żywych nie jest dokładnie udowodnione, ich stosowanie może zbiegać się z narodzinami dziecka z wadą wrodzoną, co stworzy trudną sytuację do interpretacji. W związku z tym pytanie o szczepienie kobiety w ciąży należy zadawać tylko w szczególnych przypadkach, na przykład przy zbliżającym się przeniesieniu do strefy endemicznej lub w kontakcie z kontrolowaną infekcją, na którą kobieta nie jest odporna. Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (Wytyczne MU 3.3.1.1123-02 „Monitorowanie powikłań po szczepieniu i ich zapobieganie” zatwierdzone przez Głównego Stanu Sanitarnego Doktora Federacji Rosyjskiej 26 maja 2002 r..

Czy można podać trzecią (ostatnią) szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podczas ciąży??

Szczepionki przeciw HBV są inaktywowane i nie są przeciwwskazane w czasie ciąży. Ale zwykle szczepienia w czasie ciąży są przeprowadzane w przypadku wysokiego ryzyka dla kobiet w ciąży wszelkich infekcji (grypa, wścieklizna, tężec i niektóre inne według uznania lekarza). Zatem jeśli nie ma dużego ryzyka zakażenia, biorąc pod uwagę istniejącą ochronę przed dwoma szczepieniami przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, można zalecić trzecie szczepienie po porodzie. Karmienie piersią można szczepić dowolnymi szczepionkami bez ograniczeń..

Szczepienia i laktacja

Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia kobiety, szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie stanowią zagrożenia dla zdrowia jej i dziecka (instrukcje metodyczne MU 3.3.1.1123-02 „Monitorowanie powikłań po szczepieniu i ich zapobieganie” zatwierdzone przez Głównego Stanu Sanitarnego Doktora Federacji Rosyjskiej 26 maja 2002 r.)

Szczepienia osób z ostrymi chorobami

Podobnie jak w przypadku szczepień przeciwko innym infekcjom, wprowadzenie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B osobom w trakcie ostrej choroby lub zaostrzenia przewlekłego (z gorączką lub bez) należy odłożyć do czasu wyzdrowienia (złagodzenie zaostrzenia).

Szczepienia osób z chorobami przewlekłymi

Szczepienie jest czasowo opóźnione do ustąpienia zaostrzenia. Podobnie jak w przypadku szczepień przeciwko innym infekcjom, wprowadzenie szczepionki osobom w trakcie ostrej choroby lub zaostrzenia przewlekłego (z gorączką lub bez) należy opóźnić do wyzdrowienia (złagodzenie zaostrzenia). Bez zaostrzenia szczepienie można przeprowadzić na tle otrzymanego leczenia..

Szczepienia dzieci z częstym SARS

Czy po obniżeniu temperatury trzeba czekać do końca zjawisk nieżytowych?

Częste ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych nie wskazują na obecność „wtórnego niedoboru odporności” i nie mogą być przyczyną odrzucenia szczepień. Szczepienia przeprowadza się wkrótce (5-10 dni) po kolejnym SARS, pozostałe objawy nieżytowe (katar, kaszel itp.) Nie stanowią przeszkody w szczepieniu. (Wytyczne MU 3.3.1.1123-02 „Monitorowanie powikłań po szczepieniu i ich zapobieganie” zatwierdzone przez Głównego Stanu Sanitarnego Doktora Federacji Rosyjskiej 26 maja 2002 r..

Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i różne leki

Wytyczne dotyczące stosowania rekombinowanych szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie wskazują żadnych substancji leczniczych, których spożycie może stanowić wyzwanie dla szczepień.

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w Rosji

Na początku szczepienia w szpitalu położniczym dzieci z grup ryzyka z wirusem zapalenia wątroby typu B (urodzone przez matki z HBsAg; pacjentki z wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub z wirusowym zapaleniem wątroby typu B w trzecim trymestrze ciąży; które nie mają wyników markerów zapalenia wątroby typu B; uzależnieni od narkotyków, w rodzinach u którego występuje nosiciel HBsAg lub pacjent z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby)

- pierwsze szczepienie w pierwszych dniach po urodzeniu,

- drugie szczepienie za 1 miesiąc

- trzecie szczepienie za 2 miesiące

- czwarta szczepionka od 12 miesięcy (jest to możliwe jednocześnie ze szczepieniem przeciwko odrze-różyczce-śwince)

Kiedy szczepienia rozpoczynają się w szpitalu położniczym, dzieci urodzone przez matki NIE pochodzą z GRUPY RYZYKA WZW typu B

- pierwsze szczepienie w pierwszych dniach po urodzeniu,

- drugie szczepienie w wieku 1 miesiąca

- trzecia szczepionka w ciągu 6 miesięcy (zwykle równocześnie z trzecim szczepieniem przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi i poliomyelitis)

Standardowy harmonogram szczepień dla dzieci (nieszczepionych w szpitalu) i dorosłych wynosi również 0-1-6 miesięcy (gdzie 0 to data pierwszego szczepienia, drugie szczepienie po jednym miesiącu od pierwszego, trzecie po 6 miesiącach od pierwszego);

Standardowy schemat dla dzieci i dorosłych, którzy mają bliski kontakt z nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu B, wynosi 0-1-2-12 miesięcy.

Jednoczesne podawanie z innymi szczepionkami

Zgodnie z zaleceniami Narodowego kalendarza szczepień zapobiegawczych Federacji Rosyjskiej, szczepionki (z wyjątkiem szczepionek zapobiegających gruźlicy) stosowane w ramach Narodowego kalendarza szczepień zapobiegawczych mogą być podawane tego samego dnia z różnymi strzykawkami w różnych częściach ciała.

Międzynarodowe zalecenia i zalecenia z krajów rozwiniętych stwierdzają, że jeśli szczepionki nie były podawane jednocześnie, odstęp między podaniem różnych szczepionek inaktywowanych lub szczepionek inaktywowanych i żywych może być dowolny (Ogólne zalecenia dotyczące szczepień - Zalecenia Komitetu Doradczego ds. Praktyk Szczepień (ACIP) ” ).

Tak więc, jeśli szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest podawana jednocześnie z innymi szczepionkami, wówczas (jako szczepionka inaktywowana) może być podana dowolnego dnia po poprzednim szczepieniu, nawet następnego dnia.

Tak dzieje się w szpitalach położniczych, w których przerwa między wprowadzeniem szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (po urodzeniu) a szczepionką BCG wynosi zaledwie kilka dni.

Słyszałem, że między szczepionkami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby lepiej nie robić innych szczepień, to prawda?

Informacja, że ​​inne szczepienia między szczepieniami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby są niepożądane, jest mitem, nie ma takich ograniczeń. Na przykład w Narodowym kalendarzu szczepień zapobiegawczych Federacji Rosyjskiej między drugim a trzecim szczepieniem przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dzieciom przepisuje się wprowadzenie szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi-krztuścowi, poliomyelitis, pneumokokom i zakażeniom HIB..

Jednoczesne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B.

Jaki jest odstęp czasu między szczepieniami przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A a wirusowym zapaleniem wątroby typu B? Słyszałem, że wirusowego zapalenia wątroby typu A i B nie można szczepić jednocześnie..

Zgodnie z zaleceniami Narodowego kalendarza szczepień zapobiegawczych Federacji Rosyjskiej, szczepionki są dozwolone (z wyjątkiem szczepionek zapobiegających gruźlicy) tego samego dnia z różnymi strzykawkami w różnych częściach ciała. W Rosji i na świecie szczepionka skojarzona przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B jest również zarejestrowana w jednej strzykawce zagranicznego producenta.

Instrukcja użycia szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B mówi, że szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się dzieciom i dorosłym do mięśnia naramiennego barku oraz niemowlętom w udo. W naszej klinice wszystkie dzieci otrzymują szczepionkę w pośladek, czasem dla dorosłych pod łopatką. Czy to jest poprawne?

Źle. Zgodnie z prawem leki należy podawać wyłącznie w sposób określony w instrukcji ich stosowania. Instrukcje dotyczące szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wskazują na podawanie domięśniowe starszym dzieciom i dorosłym do mięśnia naramiennego (barku) oraz małym dzieciom w udo. Instrukcje dotyczące stosowania szeregu szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B mówią, że nie można ich wprowadzić w pośladek.

Zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami (stanowisko WHO w sprawie szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, 2009) szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy podawać domięśniowo w przednio-boczną część uda (niemowlęta i dzieci poniżej 2 lat) lub w mięsień naramienny (starsze dzieci i dorośli). zalecane, ponieważ ta droga podania wiąże się ze zmniejszonym poziomem przeciwciał ochronnych (szczepionka może nie dostać się do mięśnia ze względu na grubość podskórnego tłuszczu) i uszkodzeniem nerwu kulszowego.

Dlatego w celu optymalnego rozwoju obrony immunologicznej szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy podawać domięśniowo, a nie podskórnie (na pośladek lub pod łopatką). Zgodnie z zaleceniami krajów rozwiniętych szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podana w pośladku nie powinna być liczona jako właściwa dawka i powinna zostać podana prawidłowo jak najszybciej po błędnym podaniu (Ogólne zalecenia dotyczące szczepień - zalecenia Komitetu Doradczego ds. Praktyk Szczepienia (ACIP)) ).

Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci i dorosłych z naruszeniem standardowego schematu

Które oficjalne dokumenty Federacji Rosyjskiej (zamówienia, wytyczne) określają procedurę szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w przypadku naruszenia terminu wprowadzenia lub kontynuacji cyklu szczepień?

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 r. N 125н „W sprawie zatwierdzenia krajowego kalendarza szczepień zapobiegawczych i kalendarza szczepień zapobiegawczych zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi”

„Pierwsze, drugie i trzecie szczepienie przeprowadza się zgodnie ze schematem 0-1-6 (1 dawka - w momencie rozpoczęcia szczepienia, 2 dawki - miesiąc po 1 szczepieniu, 3 dawki - 6 miesięcy po rozpoczęciu szczepienia), z wyjątkiem dzieci należących do grupy ryzyka, szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które przeprowadza się zgodnie ze schematem 0-1-2-12 (1 dawka - w momencie szczepienia, 2 dawki - miesiąc po 1 szczepieniu, 2 dawki - 2 miesiące po rozpoczęciu szczepienia, 3 dawki - 12 miesięcy po rozpoczęciu szczepienia)... Jeśli czas szczepienia zostanie zmieniony, przeprowadza się go zgodnie ze schematami przewidzianymi w krajowym kalendarzu szczepień zapobiegawczych i zgodnie z instrukcją stosowania leków immunobiologicznych do immunoprofilaktyki chorób zakaźnych. „

Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w szpitalu, zgodnie z jakim schematem należy je zaszczepić?

Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione przeciwko HBV w szpitalu położniczym, szczepienie należy rozpocząć jak najszybciej, zachowując harmonogram 0-1-6 miesięcy;

Jeśli dziecko minęło ponad 3 miesiące od pierwszego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w szpitalu położniczym, zgodnie z jakim schematem należy je dalej szczepić?

Międzynarodowe zalecenia i zalecenia krajów rozwiniętych sugerują, że szczepienia nie trzeba zaczynać od nowa (stanowisko WHO w sprawie szczepionek przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, 2009,www.who.int/immunization/Hepatitis_B_revised_Russian_Nov_09.pdf) - „.. Dane na temat immunogenności szczepionki sugerują, że w każdej grupie wiekowej przerwa w harmonogramie szczepień nie wymaga wznowienia całego cyklu szczepień. Jeśli początkowy kurs zostanie przerwany po pierwszej dawce, drugą dawkę należy podać jak najwcześniej. ”

Został zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przed przedszkolem. Udało nam się uzyskać 2 szczepienia, między 2 a 3 szczepienia uzyskujemy odstęp 1,5 roku. Pielęgniarka z przedszkola mówi, że musimy zacząć się szczepić ponownie.

Zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami, przy takim zwiększeniu odstępów czasu między szczepieniami przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, nie są wymagane żadne dodatkowe szczepienia, tylko trzecie szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zostanie przeprowadzone w najbliższym czasie, zapewniając długoterminową odporność przez kilka dziesięcioleci.

Dwukrotnie próbowałem przejść przez cykl szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale nie pamiętam dokładnie, czy zakończyło się ono (seria trzech szczepień). Teraz nie wiem co robić. Czy bezpiecznie będzie rozpocząć cały cykl szczepień od początku, pomimo, powiedzmy, 3 niepełnych cykli wcześniej?

Jeśli masz łącznie trzy szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, oznacza to, że masz ukończony cykl szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

Jaki jest maksymalny odstęp między pierwszą a trzecią szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Czy można wykonać kolejne szczepienia szczepionkami innych producentów?

Teoretycznie maksymalny odstęp między początkiem a końcem przebiegu szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może być dowolny. Ale opóźnienie drugiego i trzeciego szczepienia opóźnia tworzenie trwałej odporności długoterminowej.

Zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami wystarczy uzupełnić brakujące szczepienia.

Nie ma różnicy w immunogenności, nawet jeśli kolejne szczepienia są przeprowadzane przez szczepionki innych producentów, szczepionki rekombinowane przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są wymienne.

Co się stanie, jeśli w ogóle nie podasz drugiej, trzeciej lub trzeciej dawki szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B??

Standardowy przebieg pierwotnego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B obejmuje 3 szczepienia. Jeśli go nie ukończysz, nie powstanie długoterminowa obrona immunologiczna. Ochrona immunologiczna po jednym szczepieniu jest bardzo krótkotrwała.

Jaki przedział czasu jest dozwolony między drugim a trzecim szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Czy dwa szczepienia są wystarczające do uzyskania stabilnej odporności na wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Minimalny odstęp między drugim a trzecim szczepieniem powinien wynosić co najmniej 4 tygodnie. Maksymalny odstęp nie jest regulowany. Aby uzyskać trwałą odporność długoterminową, wymagany jest pełny cykl szczepień obejmujący trzy szczepienia.

Dwa szczepienia w większości szczepionek zapewniają ochronny poziom odporności, ale nie wiadomo, jak długo to potrwa i jak gwarantowana.

Czy szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można podawać przed osiągnięciem standardowego wieku lub terminu??

Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zostało podane dziecku w chwili urodzenia, sekundę później miesiąc później. W wieku 5 miesięcy otrzymali trzecie szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Czy to prawda, ponieważ kalendarz szczepień wskazuje, że trzecie szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się po 6 miesiącach?

To nie jest właściwe. Niższe poziomy odpowiedzi immunologicznej obserwuje się u niemowląt, które ukończyły standardową serię szczepień wcześniej niż w wieku 6 miesięcy. W takim przypadku trzecie szczepienie nie jest brane pod uwagę. Konieczne jest powtórzenie trzeciego szczepienia, gdy dziecko ma 6 miesięcy (nie wcześniej niż w wieku 24 tygodni).

Dziecko ma 3 miesiące. W klinice wykonaj 3 szczepienia natychmiast jednego dnia (DTP, przeciwko polio i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B). Czy można to zrobić od razu, czy lepiej jest je rozbić za kilka dni? Czy warto wykonać wszystkie trzy szczepienia, czy lepiej tymczasowo zrezygnować ze szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i zrobić resztę??

Jednoczesne podawanie szczepionek jest międzynarodowym standardem stosowanym w celu zapewnienia bezpieczeństwa dziecka. Jednoczesne podawanie zmniejsza obciążenie psychiczne dziecka i rodziców, zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zmniejsza liczbę wizyt w placówce medycznej (a tym samym ryzyko kontaktu z pacjentami z ostrymi infekcjami dróg oddechowych). Rozciąganie szczepień poprzez podawanie pojedynczych szczepień prowadzi tylko do tego, że dziecko jest stale noszone do wstrzykiwań, przy każdym podaniu istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych, przy każdej wizycie w klinice istnieje ryzyko zakażenia innym SARS. Oddzielne szczepienie nie przynosi żadnych korzyści, jest to rosyjskie złudzenie i krzywda dziecka.

Kiedy niemowlę podaje się trzy szczepionki, jedną szczepionkę można podać do lewego uda, drugą szczepionkę do prawego uda, a trzecią szczepionkę do mięśnia naramiennego. Lub, jeśli to możliwe, użyj nowoczesnych szczepionek wieloskładnikowych, co zmniejszy liczbę zastrzyków.

Odmowa szczepienia pozostawi dziecko bez ochrony przed niebezpieczną infekcją. Badania pokazują, że jeśli dziecko nie zostało zaszczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w odpowiednim wieku przy wszystkich innych szczepieniach, wówczas rodzice zwykle zapominają podać szczepionkę i nie zabierają dziecka do placówki medycznej.

Dziecko ma 1 rok i 2 miesiące. Zaczął być szczepiony przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B po 3 miesiącach; do tej pory minęły 4 miesiące od drugiego szczepienia. Teraz pediatra nalega na trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i sugeruje połączenie go ze szczepieniem przeciwko odrze, różyczce i śwince. Czy można to wszystko zrobić w jeden dzień, czy podzielić to osobno? Lub szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wymaga ponownego uruchomienia?

Zgodnie z zaleceniami Narodowego kalendarza szczepień zapobiegawczych Federacji Rosyjskiej szczepionki (z wyjątkiem BCG, BCG-M) można podawać jednocześnie z różnymi strzykawkami w różnych częściach ciała.

Konieczne jest jednoczesne wykonanie tych szczepień, aby zmniejszyć obciążenie psychiczne i zastrzykowe dziecka i nie brać go co miesiąc na zastrzyk. Jednoczesne wprowadzenie szczepionek jest światowym standardem i standardem krajów rozwiniętych. Nie trzeba ponownie zaczynać szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Wystarczy podać trzeci strzał..

Z powodu braku szczepionki w klinice dziecko nie otrzymało jeszcze trzeciej szczepionki DTP. Czy można podać trzecią szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B bez trzeciej szczepionki DTP?

Szczepienia można wykonywać zarówno tego samego dnia, jak i osobno. Brak kolejnego DTP nie pociąga za sobą zakazu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. To jakiś mit..

Czy dziecko może zostać zaszczepione BCG i wirusowym zapaleniem wątroby typu B w ciągu jednego dnia??

W rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2003 r. N 109 „W sprawie poprawy środków przeciwgruźliczych w Federacji Rosyjskiej” w załączniku N 5 wskazano - „Instrukcje szczepienia i ponownego szczepienia przeciw gruźlicy szczepionkami BCG i BCG-M”. W dniu szczepienia, aby uniknąć nie przeprowadza się u dziecka żadnych innych manipulacji pozajelitowych, w tym badania pod kątem fenyloketonurii i wrodzonej niedoczynności tarczycy ”.

Jednoczesne podawanie szczepionek nie wpływa bezpośrednio na rozwój odporności, rozdział ten odbywa się ze względów bezpieczeństwa w stosunku do szczepionki BCG.

Szczepienia dzieci i dorosłych pozostających w bliskim kontakcie z nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu B przeprowadza się zgodnie ze schematem 0-1-2-12 miesięcy.

Na początku szczepienia w szpitalu położniczym dzieci urodzone przez matki, które są nosicielkami wirusa zapalenia wątroby typu B (schemat 0-1-2-12).

Dzieci urodzone poniżej 1500 g u matek HbsAg są szczepione szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Biorąc pod uwagę możliwość ich niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej, takim dzieciom zaleca się równoczesne podanie ludzkiej immunoglobuliny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w dawce 100 ME.

Jestem nosicielem antygenu HBsAg. Córka 17 miesięcy. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B odbywa się jako 0-1-2. Po 12 miesiącach szczepionka nie została podana. Potrzebujesz teraz szczepionki? Lub przeanalizuj liczbę przeciwciał przeciwko wirusowi, a jeśli jest to normalne, nie możesz tego zrobić?

Podstawowy harmonogram awaryjny szczepień twojej córki nie jest kompletny. Należy go ukończyć, badanie nie ma sensu, ponieważ nie można stwierdzić, jak stabilna jest odporność przy niepełnym przebiegu szczepienia. Musisz tylko zdobyć czwartą szczepionkę. W przeciwnym razie nie powstanie długotrwała odporność ochronna..

Dziecko zostało wcześniej zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B trzema szczepieniami. Niedawno ojciec dziecka ujawnił przewlekłe zapalenie wątroby typu B, matka jest zdrowa, zaszczepiona 2 lata temu. Czy dziecko i matka potrzebują dodatkowych szczepień??

Dodatkowe szczepienia nie są potrzebne. Dziecko i kobieta przeszły już pełny cykl szczepień, który zapewnia ochronę w przypadku infekcji.

Mój młody człowiek jest nosicielem wirusa zapalenia wątroby typu B. Dowiedział się przypadkiem. Analizy wykazały, że nie jestem zarażony. Jak się zaszczepić? Czy szczepionka zraniłaby mnie, gdybym już był zarażony?

Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest wówczas pilnie wskazane. Dla osób pozostających w bliskim kontakcie z nosicielami wirusa HBV zaleca się szczepienie zgodnie z harmonogramem ratunkowym wynoszącym 0–1–2–12 miesięcy, gdzie 0 jest datą pierwszego szczepienia. Do czasu otrzymania co najmniej trzech szczepień zaleca się stosowanie prezerwatywy..

Jeśli jesteś już zarażony - szczepionka nie zaszkodzi, nie będzie tylko przydatna.

Mam przewlekłe zapalenie wątroby typu C. Czy jest jakaś szczególna cecha szczepienia dziecka takiej matki?

Jeśli nie masz wirusa zapalenia wątroby typu B, dziecko jest szczepione jak zwykle, zgodnie z kalendarzem krajowym, zgodnie ze schematem trzech szczepień.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest również wysoce zalecana w przypadku samej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C, ponieważ dołączenie do istniejącej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu B prowadzi również do poważnej choroby wątroby.

Szczepienia dzieci i dorosłych z różnymi problemami zdrowotnymi

Dziecko urodziło się w wieku 37 tygodni, jest lekkie, skutki niedotlenienia są nadal obecne, napięcie mięśni jest obniżone, poziom hemoglobiny jest obniżony. Czy na takim tle można szczepić się przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B??

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla wcześniaków są przeprowadzane na całym świecie i nie są przeciwwskazane przy urodzeniu ani po urodzeniu.

Podczas ciąży u dziecka zdiagnozowano torbiel wątroby, w szpitalu położniczym był kranik medyczny, szczepienia były wysokie, bilirubina była wysoka, a żółtaczka trwała do 4 miesięcy. Czy spowoduje to powikłania wątroby??

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie zawiera całego wirusa ani żywego, ani inaktywowanego, jedynie fragment jego skorupy, nie jest w stanie wywołać chorób wątroby, przeciwnie, chroni przed rozwojem choroby wątroby - przewlekłym zapaleniem wątroby typu B i jego konsekwencjami (marskość, rak).

Dzieci w pierwszych miesiącach życia, które miały poważne choroby (posocznicę, niedokrwistość hemolityczną, zapalenie płuc, chorobę błony szklistej itp.) I wyzdrowiały od nich, są szczepione w zwykły sposób.

Po trzech miesiącach dziecko nie zostało zaszczepione przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ poziom hemoglobiny był niski. Kiedy trzecia szczepionka jest lepsza? Lekarz powiedział - tylko przy normalnym badaniu krwi.

Niedokrwistość wykryta podczas badania w żadnym wypadku nie może stanowić medycznego wyzwania dla szczepienia. Co więcej, powtórne badanie krwi nie może być czynnikiem decydującym o przyjęciu na szczepienie - leczenie i zapobieganie anemii u dziecka powinno przebiegać samoistnie, bez odniesienia do szczepienia.

Tak więc wkrótce trzeba zrobić drugą szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

W chorobach przewlekłych, które nie charakteryzują się zaostrzeniami (niedokrwistość, niedożywienie, krzywica, astenia itp.), Dziecko powinno zostać zaszczepione, a następnie należy przepisać lub kontynuować leczenie. Niestety w rosyjskich warunkach tacy pacjenci są często „przygotowani” do szczepienia, co jedynie opóźnia jego dostarczenie. Przepisywanie środków wzmacniających, stymulujących, witamin, adaptogenów itp. nie może być powodem odroczenia szczepienia. (Instrukcje metodyczne MU 3.3.1.1095-02 „Przeciwwskazania medyczne do szczepień profilaktycznych lekami z krajowego kalendarza szczepień”.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby zostało zakończone w 2003 r., W 2005 r. Złamanie szyjki kości udowej i duża utrata krwi. Czy odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu B utrzymuje się lub wymaga ponownego szczepienia?

Uraz i utrata krwi nie wpływają na odporność po szczepieniu przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ponowne szczepienie zgodnie z krajowym kalendarzem Federacji Rosyjskiej i międzynarodowymi zaleceniami nie jest regulowane.

Jak zaszczepić się przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przed lub po operacji?

W celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można przeprowadzić zarówno przed operacją, jak i bezpośrednio po niej.

Zagadnienia organizacyjne dotyczące szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Dlaczego szczepienie należy rozpocząć natychmiast po urodzeniu dziecka? Czy można poczekać co najmniej rok??

Szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się natychmiast po urodzeniu dziecka, ponieważ jest wrażliwe i nie ma odporności ochronnej, wirus jest łatwo przenoszony przez procedury medyczne i w życiu codziennym.
U niektórych dzieci zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B prowadzi do raka wątroby i śmierci przed ukończeniem 17 lat.

Rosja jest średnio endemicznym terytorium pod względem rozpowszechnienia populacji HBsAg - od 2 do 7%. Dlatego powszechne szczepienia noworodków przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są uwzględnione w harmonogramie szczepień Federacji Rosyjskiej. Odroczenie szczepień prowadzi do odroczenia ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Jak pokazuje praktyka, jeśli szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie zostanie wykonana od razu, duża część rodziców nie zaszczepi dziecka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ w tym celu należy zaplanować osobną wizytę u lekarza, a rodzice twierdzą, że nie mam na to czasu.

W naszej rodzinie nie ma nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu B, po co szczepić dziecko w szpitalu?

Dziecko w pierwszych miesiącach życia przechodzi wiele zabiegów medycznych podczas badań i badań. Manipulacje medyczne na całym świecie stwarzają ryzyko przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu B. Aby uzyskać wirusa zapalenia wątroby typu B, wystarczające są minimalne, niewidoczne ilości zainfekowanego materiału (krwi i innych płynów biologicznych). Wirus zapalenia wątroby typu B jest 100 razy bardziej zaraźliwy niż HIV.

W szpitalach położniczych, kiedy dziecko jest szczepione po raz pierwszy, ich matka jest proszona o podpisanie potwierdzenia zgody. Ile matka może kompetentnie ocenić gotowość dziecka do szczepienia??

Istnieje bardzo niewiele przeciwwskazań do szczepienia dziecka w szpitalu, są one związane z bardzo poważnym stanem (jakaś poważna choroba jest widoczna dla wszystkich w momencie narodzin noworodka). Obecność lub brak poważnej choroby może ocenić każdy, nie tylko lekarz. Możesz zapoznać się z wytycznymi MU 3.3.1.1095-02 „Przeciwwskazania medyczne do szczepień profilaktycznych lekami z krajowego kalendarza szczepień”.

Czy test na obecność HBsAg zostanie przetestowany na szczepionce przeciwko ludzkiemu wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Lub szczepionka nie powinna dawać wyniku pozytywnego?

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B tworzy ochronne przeciwciała przeciwko temu wirusowi, które w badaniu krwi nazywane są anty-HBsAg lub a-HBsAg, ale nie mogą powodować obecności HBsAg (antygen HBs) we krwi. Sam HBsAg (antygen HBs, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B) u osoby zaszczepionej można również wykryć, jeśli zostały zakażone przed wytworzeniem odporności ochronnej lub jeśli HBsAg był już przed szczepieniem, ale nie został wykryty.